Development of pediatric wait time access targets

Can J Surg. 2011 Apr;54(2):107-10. doi: 10.1503/cjs.048409.

Abstract

Background: The effective management of wait times is a top priority for Canadians. Attention to date has largely focused on wait times for adult surgery. The purpose of this study was to develop surgical wait time access targets for children.

Methods: Using nominal group techniques, expert panels reached consensus on prioritization levels for 574 diagnoses in 10 surgical disciplines for wait 1 (W1; time from primary care visit to surgical consultation) and wait 2 (W2; time from decision to operate to receipt of surgery).

Results: A 7-stage priority classification reflects the permissible timeframe for children to receive consultation (W1) or surgery (W2). Access targets by priority were linked to 574 diagnoses in 10 pediatric surgical subspecialties.

Conclusion: The pediatric surgical wait time access targets are a standardized, comprehensive and consensus-based model that can be systematically applied to children's hospitals across Canada. Future research and evaluation on outcomes from this model will evaluate improved access to pediatric surgical care.

Contexte: La gestion efficace des temps d’attente constitue une priorité de premier plan pour les Canadiens. Jusqu’à maintenant, l’attention a été concentrée surtout sur les temps d’attente en chirurgie pour les adultes. Cette étude visait à établir des objectifs de temps d’attente pour l’accès à la chirurgie chez les enfants.

Méthodes: En se basant sur des techniques de groupe nominal, des groupes d’experts ont dégagé un consensus sur les priorités à accorder à 574 diagnostics dans 10 disciplines de la chirurgie pour les temps d’attente 1 (T1; temps écoulé entre la consultation en soins primaires et la consultation en chirurgie) et 2 (T2; temps écoulé entre la decision d’opérer et l’intervention chirurgicale).

Résultats: Une classification des priorités en 7 niveaux traduit les délais permissibles pour que les enfants soient vus en consultation (T1) ou subissent une intervention chirurgicale (T2). Les objectifs d’accès selon la priorité ont été reliés à 574 diagnostics dans 10 surspécialités de la chirurgie pédiatrique.

Conclusion: Les objectifs de temps d’attente pour l’accès à la chirurgie pédiatrique constituent un modèle normalisé, complet et consensuel qu’il est possible d’appliquer systématiquement dans les hôpitaux pédiatriques du Canada. Des recherches et des évaluations à venir portant sur les résultats issus de ce modèle permettront d’évaluer l’amélioration de l’accès aux soins en chirurgie pédiatrique.

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Child
  • Delphi Technique
  • Health Care Rationing
  • Health Priorities
  • Health Services Accessibility / organization & administration
  • Health Services Accessibility / standards*
  • Humans
  • Ontario
  • Pediatrics / organization & administration
  • Pediatrics / standards
  • Referral and Consultation / standards
  • Surgical Procedures, Operative / standards*
  • Surgical Procedures, Operative / statistics & numerical data
  • Waiting Lists*