Ontario and the enhanced 18-month well-baby visit: Trying new approaches

Paediatr Child Health. 2008 Dec;13(10):850-6. doi: 10.1093/pch/13.10.850.

Abstract

In Ontario, the 18-month well-baby visit is the last scheduled primary care visit before school entry. Recognizing the importance of this visit and the role that primary care plays in developmental surveillance, an Ontario expert panel recommended enhancing the 18-month visit. Their recommendations are based on evidence from multiple disciplines, which underscore the reality that the quality of the early years experience establishes trajectories of health and well-being for children. An underlying premise of the recommendations is that when there are collaborations among parents, primary care, community health and child development services, the outcomes for children will be improved. The present article focuses on two Ontario pilot projects that were funded to discover how, in real life primary care settings, the recommendations could be implemented and outcomes measured. Findings and insights were significant, and future directions are clear, as the strategy for an enhanced 18-month well-baby visit is implemented in the future for Ontario.

En Ontario, la visite de 18 mois de l’enfant bien portant est la dernière visite de première ligne prévue avant la rentrée scolaire. Conscient de l’importance de cette visite et du rôle des soins de première ligne sur la surveillance du développement, un groupe d’experts de l’Ontario a recommandé de l’améliorer. Leurs recommandations se fondent sur des données multidisciplinaires probantes selon lesquelles la qualité de l’expérience des premières années établit des trajectoires de santé et de bien-être pour les enfants. Selon une prémisse sous-jacente des recommandations, grâce à une collaboration entre les parents ainsi que les services de soins de première ligne, de santé communautaire et de développement des enfants, le devenir des enfants s’améliore. Le présent article porte sur deux projets pilotes ontariens mis sur pied pour découvrir comment, en soins de première ligne réels, il serait possible d’implanter les recommandations et de mesurer les issues. Ces projets ont suscité des observations et des constatations importantes et de futures orientations tellement claires que la stratégie en vue d’offrir une visite de 18 mois améliorée pour le bébé bien portant sera mise en oeuvre en Ontario.