Perceived Stigma among Recipients of Mental Health Care in the General Canadian Population

Can J Psychiatry. 2016 Aug;61(8):480-8. doi: 10.1177/0706743716639928. Epub 2016 Mar 18.

Abstract

Objectives: The Mental Health Experiences Scale is a measure of perceived stigma, the perception of negative attitudes and behaviours by people with mental disorders. A recent Canadian survey (Canadian Community Health Survey-Mental Health) included this scale, providing an opportunity to describe perceived stigma in relation to diagnosis for the first time in the Canadian general population.

Methods: The survey interview began with an assessment of whether respondents had utilised services for an "emotional or mental health problem" in the preceding 12 months. The subset reporting service utilisation were asked whether others "held negative opinions" about them or "treated them unfairly" for reasons related to their mental health. The analysis reported here used frequencies, means, cross-tabulation, and logistic regression, all incorporating recommended replicate sampling weights and bootstrap variance estimation procedures.

Results: Stigma was perceived by 24.4% of respondents accessing mental health services. The frequency was higher among younger respondents (<55 years), those who were not working, those reporting only fair or poor mental health, and the subset who reported having received a diagnosis of a mental disorder. Sex and education level were not associated with perceived stigma. People with schizophrenia reported stigmatization only slightly more frequently than those with mood and anxiety disorders.

Conclusions: Stigmatization is a common, but not universal, experience among Canadians using services for mental health reasons. Stigmatization was a problem for a sizeable minority of respondents with mood, anxiety, and substance use disorders as well as bipolar and psychotic disorders.

Objectif:: Une estimation actuelle des taux de prévalence des troubles mentaux chez les détenus canadiens sous responsabilité fédérale est nécessaire pour faciliter la prestation des traitements et la planification des services.

Méthode:: L’étude a déterminé les taux de prévalence des troubles mentaux majeurs chez les détenus masculins nouvellement incarcérés, entrant dans le système correctionnel fédéral du Canada. Les données ont été recueillies à chaque centre régional de réception pour les admissions consécutives durant une période de 6 mois (N = 1 110). Les taux de prévalence de durée de vie et actuels ont été estimés à l’aide de l’entrevue clinique structurée pour les troubles de l’axe I du DSM (SCID-I) et de l’entrevue clinique structurée pour les troubles de l’axe II (SCID-II). Le degré d’incapacité a été estimé à l’aide de l’Échelle d’évaluation globale du fonctionnement (GAF). Les résultats ont été désagrégés par ascendance autochtone.

Résultats:: Le taux de prévalence national pour tout trouble mental actuel était de 73%. Les taux les plus élevés étaient liés aux troubles d’utilisation de substances et d’alcool; toutefois, près de la moitié des participants satisfaisaient aux critères de durée de vie d’un trouble mental majeur autre que les troubles d’utilisation de substances et d’alcool ou que le trouble de la personnalité antisociale. Trente-huit pour cent satisfaisaient aux critères tant d’un trouble mental actuel que d’un trouble d’utilisation de substances. Cinquante-sept pour cent des détenus souffrant d’un trouble mental actuel de l’axe I ont été estimés présenter une incapacité fonctionnelle de minimale à modérée d’après la GAF, indiquant que la majorité des participants ne nécessitent pas de services psychiatriques intensifs.

Conclusions:: Ces résultats soulignent le problème posé aux établissements correctionnels fédéraux du Canada en ce qui concerne la prestation de services de santé mentale nécessaires pour aider à la gestion et à la réhabilitation de la population des détenus ayant des besoins de santé mentale.

Keywords: cross-sectional study; discrimination; epidemiologic study; mental disorders; mental health; perceived stigma; population study; stigmatization.

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Adult
  • Canada / epidemiology
  • Female
  • Humans
  • Male
  • Mental Disorders* / epidemiology
  • Mental Disorders* / psychology
  • Mental Disorders* / therapy
  • Mental Health Services / statistics & numerical data*
  • Middle Aged
  • Prejudice / statistics & numerical data*
  • Social Stigma*

Grants and funding